إدارة المرض

إدارة المرض

تعرف على الخيارات العلاجية للرجفان الأذيني (AF).


تشاور مع طبيبك لاتخاذ أفضل القرارات


قد ترغب أثناء المناقشة مع طبيبك في استخدام هذه الوثيقة للمساعدة في توجيه النقاش.

قد ترغب أثناء المناقشة مع طبيبك في استخدام هذه الوثيقة للمساعدة في توجيه النقاش.

1. الاكتشاف


توضع أثناء فحص مخطط كهربية القلب أقطاب كهربية (مستشعرات) يمكنها اكتشاف النشاط الكهربي للقلب على صدرك وأحيانًا على أطرافك. ويقيس مخطط كهربية القلب توقيت المراحل الكهربية لنبضات القلب ومدة كل منها.

التقييم الطبي أحد أهم الطرق لاكتشاف ما إذا كنت عرضة للإصابة باضطراب نظم القلب الخبيث – أي تلك المشكلات الناتجة بسبب البطينات وهي الغرف المسؤولة عن ضخ الدم من القلب إلى الجسم كله.

تفيد المراقبة المستمرة للقلب في التقاط ضربات القلب غير المنتظمة التي قد تحدث بشكل غير متكرر ، ففي بعض الحالات قد لا تشعر حتى بوجود أعراض.
جهاز مراقبة هولتر: جهاز محمول لتخطيط كهربية القلب يمكن استخدامه لمدة سبعة أيام لتسجيل النشاط الكهربي للقلب أثناء أدائك نشاطك اليومي العادي. ويتيح تسجيل تخطيط كهربية قلبك لطبيبك تحليل معدل ضربات قلبك والتعرف على أي نشاط غير طبيعي قد يحدث.

جهاز مراقبة القلب القابل للغرس: هو جهاز يُزرع تحت الجلد في منطقة الصدر. يكتشف جهاز مراقبة القلب القابل للغرس (ICM) أي نشاط غير طبيعي في نظم القلب لمدة ثلاثة أعوام على الأقل.

• بناءً على تقدير طبيبك المعالج، يمكن أن يُطلب منك إجراء تخطيط لصدى القلب لتقييم حجم قلبك والتحقق من وظائفه.

• من فحوص التصوير الأخرى تصوير الأوعية التاجية الذي يتتبع تدفق الدم في شرايين قلبك. وشأن تخطيط صدى القلب، سوف يطلب طبيبك إجراء هذا الفحص إذا اعتبره ضروريًا.

• يجرى فحص خاص يسمى دراسة الفيزيولوجيا الكهربية (EPS) هدفه الرصد الدقيق لعمل النظام الكهربي للقلب وتأكيد وجود أي نشاط غير عادي من عدمه.

هذا الفحص هو أحد البدائل التشخيصية المتاحة، والذي – وفقًا للمعايير التي يتبعها طبيبك – يمكن إجراؤه لدراسة ما إذا كان هناك اضطراب في النظام الكهربي للقلب أم لا بتفاصيل أكبر.
ويتيح ذلك تحديد نوع اضطراب نظم القلب الموجود بمزيد من الدقة لتحديد علاج له.

يمكنك تحديد مدى سرعة ضربات قلبك عن طريق ملاحظة النبضات. وفي حال لاحظت عدم انتظام نبضاتك أو بطئها، فاستشر الطبيب.

اقلب إحدى يديك جاعلاً راحتها إلى أعلى. ضع سبابة يدك الأخرى ووسطاها برفق على باطن معصمك تحت قاعدة أصبع الإبهام، وسيكون المكان الذي اخترته صحيحًا إذا شعرت بوجود نبض فيه. عد الرقم الإجمالي للنبضات لمدة دقيقة واحدة، أو لمدة 30 ثانية مع ضرب الرقم في اثنين.

يمكن كذلك قياس النبض من العنق مستخدمًا الأصبعين ذاتهما ومتبعًا الخطوات نفسها المذكورة أعلاه.

El diagnóstico de la Fibrilación Auricular se fundamenta en el electrocardiograma. En este procedimiento, se observa la actividad eléctrica del corazón. Si el paciente está en Fibrilación Auricular en ese preciso momento, se puede detectar un ritmo irregular que es característico.

Es un electrocardiograma portátil que llevas contigo mientras te monitorea la actividad eléctrica de tu corazón por 24 horas y graba la actividad si el episodio ocurre en ese tiempo.
El 68% de los episodios son detectados por este medio.

En algunos casos, la F.A. es difícil de detectar. Por eso, a veces es necesario realizar una pequeña cirugía para implantar un sistema de monitoreo que permite medir momento exacto en el que se presenta la condición.

Usted puede determinar la rapidez con que late su corazón tomándose el pulso. Si el pulso es irregular o lento, hable con su medico.

Voltee una mano, con la palma hacia arriba. Coloque el dedo índice y medio de su otra mano suavemente a una pulgada de la base del pulgar. Cuando la posición es correcta, debe sentir el latido de su corazón. Cuente la cantidad de latidos en 15 segundos.

El pulso también se puede encontrar en el cuello con dos dedos de manera similar.

2. التقليل


هناك من أجهزة القلب القابلة للزرع ما يبطئ تفاقم حالة الرجفان الأذيني من خلال تكنولوجيا مقاومة تسرع القلب التفاعلية التي تساعد على تنظيم نظم القلب.

يوفر علاجات لنظم القلب غير المنتظم أو المتقطع أو البطيء.

يراقب جهاز إزالة الرجفان القلب باستمرار ويقدم إليه تلقائيًا العلاج الذي يحتاجه لتصحيح نظمه السريع.

توفر هذه الأجهزة علاجات لتصحيح ضربات القلب غير المتناسقة (أو غير المتزامنة) وغير الكافية وتقدم علاجًا لنظم القلب السريع أو غير المنتظم أو البطيء.

3. الاستجابة


يزرع جهاز علاج إعادة مزامنة القلب تحت الجلد ويقدم العلاجات اللازمة لتصحيح ضربات القلب غير المتناسقة (أو غير المتزامنة) وغير الكافية لعلاج نظم القلب السريع وغير المنتظم.

ويؤدي الجهاز 3 وظائف:

يوفر علاجات لنظم القلب غير المنتظم أو المتقطع أو البطيء.

يراقب جهاز إزالة الرجفان القلب باستمرار ويقدم إليه تلقائيًا العلاج الذي يحتاجه لتصحيح نظمه السريع.

يوفر هذا الجهاز علاجًا لتصحيح ضربات القلب غير المتناسقة (أو غير المتزامنة) وغير الكافية ويقدم علاجًا لنظم القلب السريع أو غير المنتظم أو البطيء.

لا تتطلب زراعة الجهاز الخضوع لجراحة قلب مفتوح، كما أن أغلب الأشخاص يعودون إلى منازلهم بعد أقل من 24 ساعة.

4. العلاج


يمكن أن يساعد الحفاظ على عادات حياتية صحية في الوقاية من أمراض القلب وتحسين جودة الحياة عمومًا.

  • الالتزام بنظام غذائي صحي: تناول الفواكه والخضراوات والأطعمة الغنية بالألياف واللحوم الخالية من الدهون والأسماك والدهون غير المشبعة مثل زيت الزيتون. قلل تناول المشروبات الكحولية والمحتوية على الكافيين.
  • ممارسة الرياضة بانتظام: حاول ممارسة نشاط بدني كل يوم لمدة ساعة على الأقل.
  • تجنب العادات الضارة مثل التدخين.
  • التحكم بانتظام في ضغط الدم: إذا كنت من أصحاب ضغط الدم المرتفع، فاتبع تعليمات طبيبك وتناول كل الأدوية الموصوفة حسب الإرشادات.
  • التحكم في مستوى الكوليسترول: افحص مستويات الكوليسترول لديك بانتظام. تناول كميات أقل من الأطعمة مرتفعة المحتوى من الكوليسترول، وتناول – عند الضرورة – دواءً مخفضًا للكوليسترول طبقًا لإرشادات طبيبك.
  • التحكم في مستويات الضغوط: قلل الضغط الذي تتعرض له قدر الإمكان. مارس الأساليب الصحية للتحكم في الضغط النفسي مثل استرخاء العضلات والتنفس العميق والتمارين الرياضية.
  • عالج انقطاع النفس النومي واضطرابات الغدة الدرقية: إذا كنت مصابًا بانقطاع النفس النومي أو اضطراب في الغدة الدرقية، فمن المهم أن تزور الطبيب لعلاج هاتين الحالتين علاجًا صحيحًا.

ابق على اتصال وثيق بطبيبك لمراقبة حالتك والتحقق مما إذا كانت الأدوية تعمل على نحو صحيح أم لا، أو ما إذا كانت لديك أعراض أو آثار جانبية جديدة أم لا.

  • الأدوية المضادة لاضطراب نظم القلب
    • بعد تقويم نظم القلب كهربيًا (انظر الإجراءات الطبية في علامة التبويب أدناه) قد يصف طبيبك أدوية مضادة لاضطراب نظم القلب للمساعدة في الوقاية من الرجفان الأذيني في المستقبل.
  • أدوية التحكم في معدل ضربات القلب
    • أدوية تساعد في استعادة نظم القلب الطبيعي.
  • الأدوية المضادة للتجلط
    • تقلل الأدوية المضادة للتجلط قدرة الدم على التخثر، ومن ثم تمنع تكوّن الخثرات وتساعد في الوقاية من السكتة الدماغية.
    • قد تكون السكتة الدماغية مشكلة خطيرة جدًا: فقد تسبب ضررًا دائمًا في مخك أو تؤدي حتى إلى الوفاة.
  • تقويم نظم القلب
    • يمكن إجراؤه بالأدوية أو بالصدمات الكهربية التي توجّه إلى قلبك وأنت تحت تأثير مخدر، وذلك لإعادة ضبط نظم القلب وإعادته إلى معدله الطبيعي.
  • الاستئصال القلبي
    • في هذا الإجراء، تُصنع خطوط من الأنسجة الندبية لحجب الدوائر الكهربية غير المنتظمة التي تسبب الرجفان الأذيني.
    • الاستئصال القلبي هو إجراء طفيف التوغل يمكن استخدامه قبل العلاج أو بعد فشل العلاج في السيطرة على نظم القلب.
    • يمكن أن يحسن الاستئصال القلبي جودة حياتك ويقضي على الأعراض المزعجة للرجفان الأذيني مثل ضيق التنفس أو الإجهاد أو الضعف أو يقللها.
    • ويعتبر هذا الإجراء أحد العلاجات الآمنة والفعالة للرجفان الأذيني الانتيابي.
  • وهناك نوعان من أنواع الاستئصال:
    • الكي بالتبريد: وتُجمّد فيه المنطقة المصابة حتى تصنع نسيجًا ندبيًا
    • الاستئصال بتردد الراديو: وتُستخدم فيه الحرارة لتدمير المنطقة سبب المشكلة.

تحدث مع طبيبك عن الخيارات العلاجية.

ابق على اتصال وثيق بطبيبك لمراقبة حالتك والتحقق مما إذا كانت الأدوية تعمل على نحو صحيح أم لا، أو ما إذا كانت لديك أعراض أو آثار جانبية جديدة أم لا.

اطلب المساعدة في حالة الطوارئ. اتصل بطبيبك فورًا إذا صار معدل ضربات قلبك أسرع من المعتاد، أو إذا شعرت بأنك على وشك الإغماء، أو إذا شعرت بألم في الصدر أو خفقان في القلب أو إذا لاحظت ضيقًا في التنفس.

Comparte esta información:

قد ترغب أثناء المناقشة مع طبيبك في استخدام هذه الوثيقة للمساعدة في توجيه النقاش.

قد ترغب أثناء المناقشة مع طبيبك في استخدام هذه الوثيقة للمساعدة في توجيه النقاش.